【必讀】性病檢查的方法 ‒ 性病檢測還是醫生診斷?DNA還是抗體測試?

25/06/2024

【必讀】性病檢查的方法 ‒ 性病檢測還是醫生診斷?DNA還是抗體測試?

性病檢查是甚麼?

性病檢查是透過醫生診斷性病病原體檢測自我快速測試等檢查方法,從而判斷是否感染性病。無論男或女,在進行陰道性交、口交或肛交等的性行為後,若擔心或懷疑自己是否染上性傳染疾病,可以依照個人情況而選擇不同的性病檢查服務。

甚麼時候需由醫生進行性病檢查及診斷,抑或直接做性病檢測?

最簡單直接的回答是,你現在有沒有明顯相關性病病徵?

如果現在已經有明顯病徵,例如異常分泌物、刺痛、紅腫、粒粒、潰瘍、異味等,一般較建議先見醫生,由醫生進行診斷及治療,醫生亦會依照你的病徵給予相關檢測的建議。

若沒有明顯病徵,可能是沒有感染或無症狀感染,較建議先進行相關性病檢測,待報告出了,有問題才回來見醫生治療。

性病檢測(病原體)的方法

一般是透過實驗室儀器,使用血液、尿液/精液及拭子樣本進行性病DNA、抗原及抗體等,或透過細菌培植方式進行判定或/及藥敏測試。

血液性病檢測

透過使用血液樣本,檢測樣本中是否有性病病原體的DNA、抗原、抗體存在,從而判斷是否有感染或曾經受感染。性病血液檢測包括:

尿液/精液/拭子性病DNA檢測

透過使用尿液/精液或及病患處的拭子樣本,檢測樣本中是否有性病病原體的DNA存在,從而判斷是否有受感染。與細菌培植比較,其靈敏度較高,更易於發現是否有感染。性病DNA檢測包括:

性病細菌培植檢測

透過使用尿液/精液或及病患處拭子樣本,細菌在受控的實驗室條件下在預定的培養基中進行繁殖的方法,判斷是否有受感染,或/及該細菌對不同抗生素的反應。

  • 滴蟲
  • 念珠菌
  • 脲原體屬(含藥敏測試)
  • 人型支原體(含藥敏測試)

不同性病檢測的報告時間

檢測的報告時間會因使用不同檢測方法而不同,一般血液檢測的報告時間較快,可於4-24小時內便有。而性病DNA檢測的報告時間也可於12-36小時內。由於細菌培植需要更多時間讓細菌繁殖及觀察結果。

性病血液檢測4-24小時
性病DNA檢測12-36小時
性病細菌培植24-48小時

各種性病檢測的價錢

因不同性病檢測使用的技術種類或及實驗室儀器,檢測的費用也有不同。

性病血液檢測$
性病DNA檢測$$$
性病細菌培植$$

性病檢測的空窗期

空窗期指的是「自感染該病原體後,到可以被檢驗出感染的時間」,可以因使用的檢測技術/儀器而有不同的空窗期。若少於建議的空窗期日數,其檢測結果的參考價值有限,所以並不建議進行性病檢測。

性病抗體測試的空窗期

一般而言,抗體的產生需要經過一連串的身體反應,所以「由感染至可被檢驗出」的時間會相較長,更可受個人身體的狀況而有較大的差異。一般為14日或以上。

用於自我檢測的快速抗體測試(例如HIV抗體快速測試、梅毒抗體快速測試)由於不是使用實驗室儀器作檢測,所需的空窗期更長,並且更容易出現假陽性或假陰性結果。

性病病原體DNA檢測及細菌培植的空窗期

由於樣本直接收集於患處/懷疑受感染的部位,撇除病原體的殘留,若該部位受感染,可於7天或以後進行DNA檢測或細菌培植。

服用抗生素可以進行性病檢測嗎?

抗生素其主要用途是抑制細菌生長或殺滅細菌。若正在服用抗生素療程,一般不建議相關「細菌或真菌類」的性病檢測項目,例如衣原體、淋病、脲原體、念珠菌等。因為抗生素的抑菌或及滅菌作用,有機會影響檢測結果(假陰性)。一般建議是,完成整個抗生素療程7-14日後,才去檢測。

服用抗生素可以進行HIV檢測嗎?

可以的,HIV是病毒,並不受抗生素影響。但HIV檢測有可能受一些抗病毒藥物的影響,若有服用抗病毒藥物,在進行HIV檢測時,可向你的醫生或相關人士查詢。

沒有明顯性病病徵,還需要進行性病檢查嗎?

暫時不需要由醫生進行性病檢查及診斷,但可因應情況進行性病檢測。大多數性傳染疾病病原體不會造成明顯病徵(無症狀感染),只能在足夠空窗期的情況下進行相關性病檢測才能確實有沒有感染。

性病檢測的樣本應該如何選擇才最適合?

樣本選擇的最大原則是:取於患處/懷疑受感染的部位

例如男女進行陰道性交,男性建議樣本是尿液或取於陰莖。而女性建議尿液或陰道分泌。若進行口交後的喉嚨痛或口腔感染,會建議使用口腔拭子樣本。肛交且建議使用肛門拭子樣本等,如此類推。

性病檢查組合的選擇

你可以聽取專業人員或醫生的講解後,按自己的需要選擇合適的性病檢查組合。

常見性病檢查 - 包括血液、尿液及HPV拭子檢查

全面性傳染病檢查 - 全面性接觸後的性病、常見病原體、尿道炎、潰瘍等詳細檢查

尿液性病檢查 - 陰道或及尿道(男/女)相關的感染

龜頭炎/陰道炎檢查 - 相較針對性的龜頭炎或陰道炎的檢測,亦可包括性病項目

生殖器潰瘍檢查 - 相較針對性的生殖器潰瘍檢測項目,一般有潰瘍病徵才建議