【性病專業指南】2026年常見性傳染病、症狀、檢測、空窗期與治療

性病(STD)是一種透過性行為而傳染的疾病，包括陰道交、口交、肛交或生殖器皮膚接觸。根據香港衛生防護中心數據，2024年本地性病新增個案超過6400宗（僅計呈報個案），且實際感染人數可能更高。這些疾病可由細菌、病毒或寄生蟲引起，若不及時治療，可能導致不孕、器官損傷甚至死亡。

任何人士擁有多個性伴侶或不確定性伴侶的性病紀錄，便有可能患上超過一種的性病。^{[衛生署衛生防護中心]}

性病難以察覺之因：拆解「無症狀感染」的臨床真相

事實上，性病的臨床症狀因人而異。根據統計數據顯示，高達50%的感染者可能完全沒有明顯症狀，此現象在女性群體中尤為常見，許多患者已受感染卻毫無察覺。這種隱蔽性正是性病在香港持續傳播的主要風險因素之一。

作為負責任的伴侶，深入了解各類性病的潛伏期、典型病徵及檢測方式，是保護自身與伴侶健康的首要步驟。以下為您詳細梳理各類常見性病：

一、細菌性性病（通常抗生素療程可達根治效果）

此類感染由細菌引起，只要按時完成醫師處方的抗生素療程，治癒率極高。

二、病毒性性病（多數可控，需長期疾病管理）

病毒性感染相對棘手，目前多數藥物僅能控制病徵及降低傳染性，難以徹底清除體內病毒。

• 性病疣（俗稱椰菜花）：由人類乳頭瘤病毒（HPV）低危型（第6、11型）引起。潛伏期最長可達8個月，初期於生殖器或肛門周圍出現細小肉色顆粒，後續逐漸增多，容易破損流血。

• 陰部疱疹：由單純疱疹病毒（HSV-1/2）導致，特徵為陰部出現疼痛性水泡，水泡破裂後形成潰瘍。病毒會潛伏於神經節，每當人體免疫力下降時便會復發。

• 愛滋病（HIV）：初次感染（空窗期內）完全無明顯症狀。一旦進入發病期，免疫系統將嚴重受損。目前唯一的積極對策是及早發現，需依賴HIV RNA核酸檢測（空窗期僅7天）進行確診。

性病五大身體警號：您中了幾項？

雖然不同性病的表現各異，但臨床上可歸納為以下五種常見情況。請注意：無症狀不代表無感染！

1. 異常紅疹：尤其出現於手掌、腳掌的暗紅色斑點，為梅毒二期的典型特徵，亦可能是愛滋病初期的警訊之一。

2. 私處搔癢：細菌（如念珠菌、加德納菌）或陰蝨感染後，於患處過度增生，引起持續性搔癢不適。

3. 排尿刺痛或灼熱感：尿道受細菌感染（如淋病、非淋菌性尿道炎）而發炎，導致排尿時劇烈不適。

4. 異常分泌物：尿道或陰道流出黃綠色、膿狀或帶有異味的分泌物，此為身體對淋病、衣原體等病原體的發炎反應。

5. 贅生物或潰瘍：初期難以分辨，由細小顆粒逐漸變大。除了HPV疣（椰菜花）外，亦可能為梅毒瘡、軟性下疳或疱疹病毒所致。

非性病病原體致發炎：龜頭炎、陰道炎及尿道炎

一些不被定義為"性病"的病原體，可經由性接觸引致或造成感染，出現紅腫、痕癢、小便灼熱、分泌物等發炎症狀，病徵與某些性病相似，但亦可以由性病或合併性病而引致。例如：

• 尿道炎(大腸桿菌, 金黃葡萄球菌, 糞腸球菌等)
• 陰道炎(念珠菌, 加德納菌,乳桿菌屬等)
• 龜頭炎(損傷, 念珠菌, 乳桿菌屬、阿托波氏菌等)

性病檢查全攻略：認識「空窗期」，何時檢驗最準確？

「空窗期」是指“指從感染性病病原體（如病毒或細菌）到身體產生足夠的抗體或病原體數量達到可檢測水平這段時間。 ”，不同檢測方法的一致性差異會直接影響空窗期短長（如DNA檢測通常早於抗體檢測）

本中心提供免費特快報告，時間為4-48小時，一般翌日就可以有報告。性病血液檢測(HIV, 梅毒, 皰疹等)可以在8-24小時內出結果。

以下是主要性病檢查項目與對應空窗期的對照表，參考權威醫學資料及常用香港檢測技術整理而成。

德立醫療的優點

本中心致力提供高隱私度及高效率的性病檢測服務：

• 特快報告：8至24小時內提供報告，不另收費。

• 免費專業諮詢：檢測前由專人詳細解說，協助選擇最合適的檢測組合。

• 專人採樣：HPV基因分型由男／女專人進行拭子採樣，確保樣本準確性。

• 高隱私配套：中心設有獨立內廁供客人留取尿液或精液樣本，避免尷尬。

• 收費透明：不收留位費或預繳費，僅於採樣完成後收取費用。

進行性病檢查作診斷

你可以去一些信賴的性病檢測中心進行性病檢查，或接受醫生檢查。專業人員可使用拭子收集生殖器或有關部位的樣本，或透過驗血或驗尿的方式，診斷你是否染有性病。此外，你所有的性伴侶亦建議接受檢查。

性病能否根治？治療成敗的三大關鍵原則

性病能否「根治」完全取決於病原體類型：

• 可達根治（細菌性 + 寄生蟲）：淋病、梅毒、衣原體、滴蟲等，只要完成完整抗生素療程，通常均可完全治癒。

• 可控但難根治（病毒性）：愛滋病（雞尾酒療法可將病毒控制至「測不到」的水平）、疱疹（口服藥減少復發頻率）、HPV（處理外在病徵）。雖無法徹底清除病毒，但能有效長期管理。

治療成敗關鍵：

1. 性伴侶必須同步接受治療：否則極易反覆交叉感染，大幅降低康復機率（臨床數據顯示反覆感染率高達50%）。

2. 療程期間嚴禁發生性行為：直至醫師確認完全康復，避免傳播予伴侶。

3. 切勿自行停藥或購買成藥：不當使用抗生素將導致細菌產生耐藥性，最終面臨「無藥可醫」的困境。

4. 完成療程後務必回診追蹤：進行「治癒測試（Test of Cure）」，確保體內病原體已被徹底清除。

高風險族群與預防須知

高風險族群（建議縮短檢測週期）：

• 擁有多位性伴侶者

• 未持續使用安全套者

• 男男性行為者（MSM）

• 共用針具或注射藥物者

三大實用預防對策：

1. 安全性行為：全程正確使用乳膠安全套，能有效降低愛滋病、淋病及衣原體傳播風險（雖無法100%預防HPV及疱疹，但能大幅降低感染機率）。

2. 定期篩檢：一般民眾建議每6至12個月進行一次全面性病檢查。高風險族群則應縮短至每3個月一次，以利早期發現、早期治療。

3. 接種疫苗：9價HPV疫苗能有效預防HPV第6、11、16、18等型號感染（預防椰菜花及子宮頸癌）；B型肝炎疫苗亦能預防經血液及性接觸傳播的B型肝炎病毒。

【詳細懶人包】香港常見性病逐個睇（醫生版）

梅毒（Syphilis）

由梅毒螺旋體引起，分幾期，可以潛伏幾十年。

• 第一期（感染後10-90日）： 性器官、肛門或口腔出現唔痛嘅潰瘍，幾星期後會自己好返。但好返唔代表好返！ 只係病毒進入咗下一期。
• 第二期（下疳出現後6-8星期）： 會發燒、淋巴腫痛、周身酸痛、手掌腳底出紅疹。同樣地，呢啲症狀又會自己消失。
• 隱性期： 完全冇症狀，但病毒仲喺身體入面，可以持續多年。

• 第三期（感染後10-30年）： 呢期就大鑊啦，會影響大腦、心臟、神經系統，嚴重可以致命。

梅毒檢測方法

梅毒可透過RPR快速血漿反應素試驗、TPPA血清學測試、梅毒DNA測試判斷有否感染

• 梅毒螺旋體（TP）抗體測試︱ $290
• 梅毒血清測試 RPR︱ $190
• 梅毒快速測試︱ $240

淋病（俗稱流白濁）

由淋球菌引起，成日同衣原體一齊感染。

• 男人： 小便刺痛、尿道口流黃綠色膿。
• 女人： 小便刺痛、分泌物增多、性交後出血，但一半以上完全冇症狀。

• 有研究指，成43%嘅淋病患者係冇明顯病徵，所以唔好以為冇事就唔使驗。
  [Asymptomatic gonorrhea in the male, J Portnoy, J Mendelson, B Clecner, L Heisler, PMID: 4203950 PMCID: PMC1947122]

HPV(人類乳頭瘤病毒, 俗稱椰菜花、性病疣)

分低危型（生疣）同高危型（致癌）。一般的潛伏期可以很長時間，由一個月至八個月不等，平均則為三個月^{[香港家庭計劃指導會]}。

• 低危型（HPV 6, 11等）： 性器官會生一啲肉色小粒，慢慢變多，容易破損流血。可以生喺包皮、陰道、肛門周圍。

• 高危型： 早期完全冇症狀，但女性要特別小心，因為係引致子宮頸癌嘅主因。

陰部疱疹（生殖器疱疹）

由疱疹病毒引起，主要經性接觸傳播。

• 症狀： 陰部、肛門附近生好痛嘅水泡，爆開後會潰瘍。

• 中咗之後，病毒會潛伏喺體內，一旦抵抗力差就會翻發。雖然翻發時症狀會輕啲，但就係會「翻發」。

非淋菌性尿道炎

即係由淋病菌以外嘅病原體引起，例如衣原體、支原體、滴蟲等。

• 症狀： 尿道痕癢刺痛、成日急尿、分泌物異常。

衣原體、解脲脲原體、陰道滴蟲、念珠菌

呢幾種都係常見嘅病原體，好多時都係「冇聲冇色」。衣原體感染，50%男人、70%女人係冇症狀嘅，但可以導致盆腔炎、不育等嚴重後果。滴蟲就會令女性分泌有腥臭味嘅黃綠色分泌物。念珠菌就係身體菌群失衡時就會出現，引致痕癢。