性病係咩嚟？2026年常見類型、檢查與症狀指南

性病(STD)是一種透過性行為而傳染的疾病，包括陰道交、口交、肛交或生殖器皮膚接觸。根據香港衛生防護中心數據，2024年本地性病新增個案超過6400宗（僅計呈報個案），且實際感染人數可能更高。這些疾病可由細菌、病毒或寄生蟲引起，若不及時治療，可能導致不孕、器官損傷甚至死亡。

任何人士擁有多個性伴侶或不確定性伴侶的性病紀錄，便有可能患上超過一種的性病。^{[衛生署衛生防護中心]}

香港常見性病一覽：有啲中咗招都冇感覺

講真，性病嘅症狀真係人人唔同，而且根據統計，高達50%嘅感染者可能完全冇明顯症狀，尤其係女性，好多時中咗都唔知。等我同你 breakdown 下：

1. 細菌性性病 - 通常食藥就OK

• 淋病
  • 潛伏期 : 2-5日
  • 男人：尿道流膿、小便刺痛；女人：黃綠色白帶（很多時候無症狀）
• 梅毒
  • 潛伏期 : 9-90日
  • 一期梅毒：生殖器無痛潰瘍；二期梅毒：全身皮疹、發燒；隱性期：無症狀
• 衣原體
  • 潛伏期 : 1-3星期
  • 典型症狀 : 排尿灼痛、異常分泌物，大概70%女性冇病徵
• 解脲脲原體
  • 潛伏期: 1-3星期
  • 典型症狀 : 
    男人： 尿道有少少刺痛、尿道口有紅腫、頻繁小便、尿道分泌物（較稀薄）。
    女人： 白帶增多、混濁、陰道異常分泌物、尿頻、尿急。

2. 病毒性性病 - 多數只可以控制，好難話斷尾

• 性病疣（即椰菜花）：由HPV病毒引起，生殖器附近會生一些肉粒，潛伏期可能長達8個月。
• 陰部疱疹：HSV-1/2病毒導致，特徵是疼痛水泡。
• 愛滋病：初期感染冇明顯症狀，幾年後免疫力下降，要靠HIV RNA核酸檢測（空窗期僅7日）及早發現。

關鍵警示：如果你發現生殖器有損傷潰瘍、分泌物異常、小便刺痛，或者身上無端端出現紅疹，應立即接受檢查——冇症狀不代表冇感染！

性病5大症狀，你中了多少？

雖然不同病有不同表現，但臨床上見到的，離不開以下幾種情況：

1. 紅疹：手掌腳掌或身體出現紅點/疹
   • 可能是梅毒二期或愛滋病前期的警號
2. 痕癢：陰處持續性的痕癢
   • 性病細菌/真菌/一般細菌感染後在患處過度滋生而皮膚痕癢
   • 細菌性感染：淋病、非淋菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌屬、念珠菌、加德納菌等
3. 尿痛：去小便時感到灼熱或刺痛
   • 性病細菌/真菌/一般細菌感染尿道後過度滋生而出現疼痛
   • 細菌性感染：淋病、非淋菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌屬、念珠菌、加德納菌等
4. 異常分泌物：陰處或肛門出現異常分泌物
   • 性病細菌/真菌/一般細菌感染後，受病原體影響而發炎，令到身體分泌更多分泌物去清除感染。
   • 主要為淋病、衣原體、支原體、脲原體及其他非淋菌性感染所致。
5. 粒粒/潰瘍：陰處粒粒/潰瘍
   • 初期分辨很困難，由小粒粒開始發大
   • 主要為HPV疣、珍珠疣、梅毒瘡、軟性下疳，也可能是皰疹、帶狀庖疹病毒、性病淋巴肉芽腫、巨細胞病毒等。

非性病病原體致發炎：龜頭炎、陰道炎及尿道炎

一些不被定義為"性病"的病原體，可經由性接觸引致或造成感染，出現紅腫、痕癢、小便灼熱、分泌物等發炎症狀，病徵與某些性病相似，但亦可以由性病或合併性病而引致。例如：

• 尿道炎(大腸桿菌, 金黃葡萄球菌, 糞腸球菌等)
• 陰道炎(念珠菌, 加德納菌,乳桿菌屬等)
• 龜頭炎(損傷, 念珠菌, 乳桿菌屬、阿托波氏菌等)

性病檢查：幾時驗至準？明白「空窗期」

以下是主要性病檢查項目與對應空窗期的對照表，參考權威醫學資料及常用香港檢測技術整理而成。窗口期指“指從感染性病病原體（如病毒或細菌）到身體產生足夠的抗體或病原體數量達到可檢測水平這段時間。 ”，不同檢測方法的一致性差異會直接影響空窗期短長（如DNA檢測通常早於抗體檢測）

本中心提供免費特快報告，時間為4-48小時，一般翌日就可以有報告。性病血液檢測(HIV, 梅毒, 皰疹等)可以在8-24小時內出結果。

德立醫療的優點

• 提供8-24小時特快報告，不需額外費用。
• 本中心於檢查前提供免費的專業人士諮詢服務，講解及提供協助。
• HPV基因分型樣本由男/女專人拭子取樣，確保取樣過程準確，減低因環境因素而影響檢測結果。
• 本中心設置內廁供客人留取尿液/精液樣本，確保客人的私隱度、便利性及安全性，避免尷尬情況。
• 本中心不需收取留位費或預繳費，只會於採樣後收取費用。

進行性病檢查作診斷

你可以去一些信賴的性病檢測中心進行性病檢查，或接受醫生檢查。專業人員可使用拭子收集生殖器或有關部位的樣本，或透過驗血或驗尿的方式，診斷你是否染有性病。此外，你所有的性伴侶亦建議接受檢查。

性病可以斷尾嗎？治療關鍵原則

性病可否治癒取決於病原體類型：

• 可以斷尾：細菌性（淋病、梅毒、衣原體）與寄生蟲（滴蟲）感染，完成抗生素療程，通常都可以斷尾。
• 可以控制，但難斷尾：病毒性（愛滋病、疱疹、HPV）要用抗病毒藥物抑制復發，例如：
  • 愛滋病：雞尾酒療法可以控制病毒量至檢測不到的水平。
  • 疱疹：口服藥減少發作次數

治療成敗關鍵：

• 性伴侶必須同步治療： ，否則反覆感染機率高達50%。
• 療程中禁止性行為，直至醫生確認你完全康復。
• 切勿自己亂買藥食——只會搞到細菌進化到無藥可醫

• 完成療程後要覆診： 要做跟進檢查（Test of Cure），確保已清除。

高危人士與預防須知

高風險族群：

• 有多個性伴侶

• 冇使用安全套習慣

• 男男性行為者

• 共用針具者

預防貼士：

1. 安全性行為：全程使用乳膠保險套，避免口交傳播淋病/疱疹等。
2. 定期檢測：建議每6-12個月驗一次身。高風險一族，更加要縮短到3個月一次
3. 疫苗接種：9價HPV疫苗、乙型肝炎疫苗可有效預防感染。

【詳細懶人包】香港常見性病逐個睇（醫生版）

梅毒（Syphilis）

由梅毒螺旋體引起，分幾期，可以潛伏幾十年。

• 第一期（感染後10-90日）： 性器官、肛門或口腔出現唔痛嘅潰瘍，幾星期後會自己好返。但好返唔代表好返！ 只係病毒進入咗下一期。

• 第二期（下疳出現後6-8星期）： 會發燒、淋巴腫痛、周身酸痛、手掌腳底出紅疹。同樣地，呢啲症狀又會自己消失。

• 隱性期： 完全冇症狀，但病毒仲喺身體入面，可以持續多年。

• 第三期（感染後10-30年）： 呢期就大鑊啦，會影響大腦、心臟、神經系統，嚴重可以致命。

梅毒檢測方法

梅毒可透過RPR快速血漿反應素試驗、TPPA血清學測試、梅毒DNA測試判斷有否感染

• 梅毒螺旋體（TP）抗體測試︱ $250
• 梅毒血清測試 RPR︱ $150
• 梅毒快速測試︱ $240

淋病（俗稱流白濁）

由淋球菌引起，成日同衣原體一齊感染。

• 男人： 小便刺痛、尿道口流黃綠色膿。

• 女人： 小便刺痛、分泌物增多、性交後出血，但一半以上完全冇症狀。

• 有研究指，成43%嘅淋病患者係冇明顯病徵，所以唔好以為冇事就唔使驗。
  [Asymptomatic gonorrhea in the male, J Portnoy, J Mendelson, B Clecner, L Heisler, PMID: 4203950 PMCID: PMC1947122]

HPV(人類乳頭瘤病毒, 俗稱椰菜花、性病疣)

分低危型（生疣）同高危型（致癌）。一般的潛伏期可以很長時間，由一個月至八個月不等，平均則為三個月^{[香港家庭計劃指導會]}。

• 低危型（HPV 6, 11等）： 性器官會生一啲肉色小粒，慢慢變多，容易破損流血。可以生喺包皮、陰道、肛門周圍。

• 高危型： 早期完全冇症狀，但女性要特別小心，因為係引致子宮頸癌嘅主因。

陰部疱疹（生殖器疱疹）

由疱疹病毒引起，主要經性接觸傳播。

• 症狀： 陰部、肛門附近生好痛嘅水泡，爆開後會潰瘍。

• 中咗之後，病毒會潛伏喺體內，一旦抵抗力差就會翻發。雖然翻發時症狀會輕啲，但就係會「翻發」。

非淋菌性尿道炎

即係由淋病菌以外嘅病原體引起，例如衣原體、支原體、滴蟲等。

• 症狀： 尿道痕癢刺痛、成日急尿、分泌物異常。

衣原體、解脲脲原體、陰道滴蟲、念珠菌

呢幾種都係常見嘅病原體，好多時都係「冇聲冇色」。衣原體感染，50%男人、70%女人係冇症狀嘅，但可以導致盆腔炎、不育等嚴重後果。滴蟲就會令女性分泌有腥臭味嘅黃綠色分泌物。念珠菌就係身體菌群失衡時就會出現，引致痕癢。