淋病(流白濁)︱注意抗藥性的淋球菌

淋病感染是一種由淋球菌導致的常見性傳播感染。一些感染者可能毫無病徵。但大部份病人會在性接觸後2至5天出現病徵。男性患者的一般病徵是尿道流出混濁的奶狀或黃綠色的膿液，尿道灼熱刺痛，所以被稱為流白濁。而女性患者的一般病徵是陰道流出黃色帶味的分泌物。

另外約有10-40% 淋病患者同時有衣原體共同感染。

咩係淋病？

淋病係一種細菌感染，可以影響尿道、直腸、女性生殖道、口腔同喉嚨。主要透過無保護嘅陰道交、肛交或口交傳播。孕婦亦可能喺分娩過程中將感染傳俾新生嬰兒，導致嬰兒出現嚴重嘅眼部感染。

淋病肛門或口咽感染

淋病也會經肛交或口交時，令肛門或口咽受到感染，而有肛門流膿或喉痛的現象。

淋病的潛伏期

男女性因生殖器的結構不同，潛伏期也有不同。男性一般為2-5天 ; 女性一般為2-10天。

淋病嘅徵狀同症狀

好多淋病患者完全無任何症狀，令感染好容易喺不知不覺中傳播。當症狀出現時，通常喺接觸病毒後2到14日內顯現。

下表根據性別同感染部位列出常見症狀：

未經治療嘅淋病可能引致嘅併發症

10%的男性及50%的女性患者並不會出現明顯病徵，導致大量的陽性個案沒有被檢測及適時接受治療，延誤及忽略治療可導致嚴重併發症例如：

• 女性：感染可能擴散到子宮同輸卵管，引致盆腔炎（PID）。盆腔炎可能導致慢性盆腔痛、宮外孕及不育。
• 男性：可能導致附睾炎、睪丸感染、前列腺感染，引致疼痛及可能造成不育。
• 所有性別：細菌可能進入血液，感染關節同身體其他部位，並增加感染愛滋病毒風險。

如未能及時處理並接受治療，淋球菌感染可經血液擴散至身體其他部位，引致擴散性淋球菌感染(DGI)， 會出現關節炎或皮膚潰瘍，並有機會導致死亡。研究亦顯示淋病患者患上HIV的風險會增加5倍。

淋病的抗藥性

因為長期濫用及誤用抗生素的關係，導致世界各地包括英國、日本、法國、西班牙及澳洲等地出現抗藥性淋球菌感染。抗藥性淋球菌的出現嚴重降低了淋病的治癒率，因此患者必須要按醫生囑咐徹底完成整個抗生素週期，而且切勿與其他人分享剩餘的抗生素藥物。

對香港社區嘅預防策略

保護自己同你嘅伴侶係控制性病喺香港傳播嘅關鍵。

• 使用安全套：持續同正確使用男用或女用安全套進行陰道交、肛交同口交，能夠顯著降低風險。
• 互相專一：同已經接受檢測並對彼此忠誠嘅伴侶保持長期關係，可以減少暴露風險。
• 定期檢測：定期接受檢測，特別係如果你有新嘅或多個性伴侶。衞生署為性病檢測提供資源同服務。
• 坦誠溝通：同你嘅伴侶討論性健康，並就安全性行為達成共識。

總結：保護你喺香港嘅健康

淋病係一種嚴重但可以治愈嘅感染。由於好多病例都無症狀，定期檢測係唯一能夠確定自己狀況嘅方法。如果你係性活躍人士，實踐安全性行為同接受檢測，係對自己健康同香港社區福祉負責任嘅行為。如果你有任何疑慮，請立即尋求專業醫療意見。

REF:
World Health Organization. Report on global sexually transmitted infection surveillance 2018.
Handsfield HH, Lipman TO, Harnisch JP, Tronca E, Holmes KK. Asymptomatic gonorrhea in men. N Engl J Med, 290(3), 117–123 (1974).
Fleming D, Wasserheit J. From epidemiological synergy to public health policy and practice: the contribution of other sexually transmitted diseases to sexual transmission of HIV infection. Sex Transm DIs, 75(1), 3–17 (1999).