念珠菌的症狀 : 念珠菌陰道炎/龜頭炎

男女念珠菌感染症狀指南：識別常見徵兆

你是否注意到皮膚皺褶處出現不尋常的搔癢皮疹、私密部位不適，或口腔內有白色斑塊？這些都可能是念珠菌感染的徵兆，這是一種由念珠菌過度生長引起的常見真菌感染。雖然任何人都可能感染，但男女症狀常有所不同，而識別這些症狀是有效治療的第一步。

什麼是念珠菌感染？

念珠菌感染是由念珠菌屬酵母菌引起的感染，最常見的是白色念珠菌。這些酵母菌通常少量、無害地存在於我們的皮膚、口腔、消化道和陰道中。當某些因素破壞了身體的自然平衡，導致酵母菌過度生長時，問題就會出現。常見的誘因包括使用抗生素、免疫系統減弱、糖尿病、荷爾蒙變化以及穿著緊身不透氣的衣物——這在香港的亞熱帶氣候中是需要特別考慮的因素。

女性常見症狀

念珠菌感染經常影響女性，其中外陰陰道念珠菌感染（或稱陰道酵母菌感染）是最常見的形式之一¹。

外陰陰道念珠菌感染（陰道酵母菌感染）

症狀主要集中在外陰和陰道，程度從輕微到嚴重不等：

劇烈搔癢和刺激感：這通常是最突出且最惱人的症狀，會引起明顯不適²。
灼熱感：尤其在排尿（外部排尿痛）或性交時出現灼熱感，非常普遍²。
異常分泌物：典型的徵兆是濃稠、白色、「乳酪狀」或「豆腐渣」樣的分泌物，通常無異味²。重要的是要注意，並非所有患有外陰陰道念珠菌感染的女性都有這種分泌物，沒有分泌物也不能排除感染。
紅腫：外陰和陰道組織通常會出現紅、腫、發炎的現象²。有時會因刺激而出現皮膚小裂口或裂痕。

影響女性的其他形式

女性也可能在其他部位出現念珠菌感染，症狀可能與男性出現的相似：

口腔念珠菌感染（鵝口瘡）

舌頭、臉頰內側或喉嚨出現乳白色、微凸的斑塊，可能會疼痛，刮擦時可能出血。

皮膚念珠菌感染

出現在潮濕的皮膚皺褶處（乳房下方、腹股溝、腋下）。表現為邊緣清晰的紅色、未癒合皮疹，常伴隨搔癢或灼熱感。主皮疹周圍可能會出現小膿皰。

男性常見症狀

雖然較少被討論，但男性確實可能患上念珠菌感染，常見形式如下：

陰莖念珠菌感染（龜頭炎）

這種感染影響龜頭，如果存在包皮，也會影響包皮。

發紅和皮疹：龜頭變紅、發炎，並可能出現斑點狀皮疹。
搔癢和灼熱感：陰莖上顯著的搔癢和灼熱感是常見的主訴。
分泌物：包皮下可能出現濃稠、塊狀的分泌物，有時伴有難聞氣味。
不適：性交或排尿時可能出現疼痛。

影響男性的其他形式

男性同樣易感非生殖器部位的念珠菌感染：

口腔念珠菌感染（鵝口瘡）：症狀與女性相同。
皮膚念珠菌感染：症狀與女性相同，常發生在腹股溝區域。

區分念珠菌感染與其他病症

念珠菌感染的症狀很容易與其他常見感染混淆。下表概述了主要區別：

病症	主要原因	關鍵鑑別症狀
外陰陰道念珠菌感染	真菌（念珠菌過度生長）	劇烈搔癢，濃稠白色無異味分泌物，發紅，灼熱感。
細菌性陰道炎	細菌失衡	稀薄、灰白色分泌物帶有強烈「魚腥味」，尤其性交後。搔癢較不顯著。
滴蟲感染	寄生蟲（性傳播感染）	泡沫狀、黃綠色分泌物，常帶惡臭。可能導致排尿疼痛。
陰莖念珠菌感染	真菌（念珠菌過度生長）	龜頭出現紅色、搔癢的皮疹，包皮下可能有濃稠分泌物。
龜頭炎（其他原因）	細菌、刺激物、皮膚病	類似發紅，但通常沒有典型的「乳酪狀」分泌物。可能與衛生不佳或特定皮膚病有關。