【HPV 病毒是什麼】—— 一個你可能誤解咗好耐「臨床真相」

講真，你對 HPV 的誤解可能比病毒本身更危險

講到 HPV（人類乳頭瘤病毒），好多人的第一反應就是「性病」或者「子宮頸癌」。但作為在臨床診所每天接觸病人的醫護，我得先幫大家鬆綁這個心理負擔：HPV 其實超級普遍。根據研究，高達 80% 的有性行為人士，一生中總會感染至少一次。所以，感染了不代表你「亂搞」，也不代表你「一定會得癌症」。

HPV到底是什麼？（別只看教科書定義）

簡單來講，它是一組擁有 200 多個成員的病毒家族，大約有40種會感染生殖器官區域。它們喜歡寄生在人類的皮膚或黏膜上。主要透過皮膚接觸傳播。最常見嘅傳播途徑係性接觸，包括陰道性交、肛交同口交。

HPV感染率有幾高？數字可能嚇你一跳

講真，如果你一生中從未感染過HPV，你先係異數。研究指出，有性經驗人一生中感染HPV的機率高達50%至80%。另一項資料更估計，65%至100%嘅性活躍人口一生中曾感染HPV。

全球數據方面，根據2023年《刺針全球健康》期刊統計：

• 所有類型HPV的全球成年男性感染率為31%
• 高風險HPV的全球成年男性感染率為21%
• HPV-16係最常見的基因型號，其次係HPV-6
• 感染率喺25至29歲男性中達到最高，30歲後趨於穩定

睇到呢度，你可能會諗：「嘩，咁高感染率，咁咪好大鑊？」唔使驚，聽埋落去你就知點解。

HPV病毒種類：高危型VS低危型

HPV病毒主要分為兩大類，就好比病毒界嘅「壞人」同「古惑仔」—有啲真係好危險，有啲只係搞搞震。

高危型HPV：癌症嘅主要元兇

高危型HPV目前主要有14種，包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型。這些才是真正的隱形殺手。長期持續感染這些型號，細胞就會開始「變壞」，最後可能演變成子宮頸癌、肛門癌或口咽癌。研究指出：大約72%的子宮頸癌都是由HPV16 / HPV18引致。 

如果持續感染某啲高危HPV型號，又冇任何症狀（例如冇疣），無論男女都可能發展成癌前病變，甚至侵襲性癌症，包括：

• 子宮頸癌
• 頭頸癌（口腔癌、咽喉癌）
• 肛門癌
• 陰道癌
• 外陰癌
• 陰莖癌

低危型HPV：搞出「椰菜花」嘅幕後黑手

低危型HPV主要包括：6、11、40、42、43、44、54、61、70等型號。呢類病毒極少引致癌症，主要引起「煩人」兼「難看」的尖銳濕疣（俗稱「椰菜花」或性病疣）。

特別要留意HPV6同HPV11型，因為約90%的生殖器疣是由這兩種型號引起。

為什麼香港人、中國人要特別留意「52、58」？

這是很多外國科普文不會告訴你的。在歐美國家，HPV 16 和 18 是絕對主流；但根據香港衞生署（2024-2025）及中國大規模薈萃分析數據，我們亞洲女性感染 HPV 52 和 58 的比例異常地高。這就是為什麼現在我們更推崇「九價疫苗」，因為它能更精準地覆蓋這些在亞洲橫行的亞型。

無症狀感染：肉眼看不見的，往往最棘手

HPV 最狡猾的地方在於「大多數時候沒症狀」。研究指出，75%的人一生中至少感染一次HPV，當中一半是無症狀感染。換句話說，好多人感染咗都唔知，身體自己就好似「靜靜雞」清除咗病毒。

1. 無症狀期（最常見）： 超過 90% 的人感染後，身體免疫系統會在 1-2 年內自動清除病毒，你甚至不知道它來過。
2. 生殖器疣/（椰菜花）： 如果是低風險型發作，你會在生殖器或肛門周圍看到突起的小肉粒，有時像椰菜花，顏色可能是粉紅或深灰。
3. 癌症前期： 這是肉眼看不見的。子宮頸的細胞悄悄改變，只能靠「子宮頸抹片」或「HPV DNA 檢測」來抓它。

幾時會自行清除？

• 67%的無症狀感染者可依靠自身免疫系統於12個月內清除病毒
• 91%的無症狀感染者於24個月內清除病毒

關鍵就係：保持良好的自身免疫系統！

香港HPV感染數據：原來香港情況係咁

尖銳濕疣係HPV病毒感染而引起嘅可見病徵之一，主要由低危型HPV感染上皮細胞而造成。

尖銳濕疣（椰菜花）發生率

• 根據2010年一項本地研究，香港一般成年人口中尖銳濕疣的發生率約為每10萬人年203.7例，高於其他國家嘅研究數字

• 根據2021年香港衞生署統計：

  • 男性患者：1,074宗
  • 女性患者：約325宗
  • 男性患者人數是女性的3.3倍

口腔HPV感染率（2024年最新研究）

一項喺2021-23年進行嘅香港研究，訪問咗2,323名18-75歲未接種HPV疫苗嘅成年人，結果發現：

• 所有類型口腔HPV感染率：1.5%
• 高風險型HPV感染率：0.7%
• 低風險型HPV感染率：0.7%
• 男女感染率無統計學差異
• HPV52係最常見嘅基因型
• 感染率隨年齡增長而上升：
  • 女性最高喺45-54歲（2.7%）
  • 男性最高喺64歲以上（4.1%）

男男性接觸者（MSM）HPV感染率

一項2025年發表嘅香港研究顯示：

• HPV陽性率：29%（基線）至33%（跟進）
• 肛門樣本HPV陽性率：26-30%
• 陰莖樣本HPV陽性率：2-4%
• 咽喉樣本HPV陽性率：0-1%
• 最常見基因型：HPV6（17%）同HPV11（16%）
• 約60%可通過疫苗預防

尖銳濕疣外觀特徵：

• 灰色、啡色、白色或肉色嘅增生物
• 形狀可能呈塊狀、針狀、乳頭狀或絨毛狀
• 常被形容為「椰菜花狀」肉芽

常見感染部位：

• 女性：陰唇、內陰、陰道壁、子宮頸、會陰、肛門周圍
• 男性：陰毛區、陰囊、陰莖、尿道口、肛門周圍
• 其他部位：口腔及咽喉（通常經口交感染）

相關症狀：

• 患處通常只感到輕微不適，很少明顯疼痛
• 若生長在尿道口，可能會造成尿道阻塞和排尿困難
• 輕微抓傷、性行為或陰道分娩後可能會出血

皮膚疣：另一種常見表現

除咗生殖器疣，HPV都可以引起身體其他部位嘅皮膚疣：

• 常見疣（尋常疣）：皮膚色嘅突起物，摸起嚟粗糙堅硬
• 扁平疣：同皮膚顏色相近，較扁平，可能有時會痕癢
• 足底疣：生長喺腳底，可能會有疼痛感
• 甲周疣：生長喺指甲周圍，治療難度較高

數據說話：你離 HPV 感染有多遠？

別以為這只是少數人的事，讓我們看看最新的官方數據：

• 香港數據： 衞生署 2024 年的報告顯示，在 30 至 64 歲接受篩查的女性中，高風險 HPV 的陽性率約為 7.3%。而在年輕族群中，感染率往往更高。
• 中國數據： 根據最新的學術綜述（2022-2024 數據），中國女性高危型 HPV 的總體感染率約為 19.0%，其中門診有症狀患者的感染率更飆升至 25.7%。
• 男性風險： 很多人忽略了男性。研究顯示男性感染 HPV 的機率其實不亞於女性，且由於缺乏常規篩查，往往成為隱形傳播鏈。

臨床上的常見 Q&A：醫生，我該怎麼辦？

在診間，病人最常問：「醫生，我用了保險套怎麼還會中？」 我通常會坦白告訴他們：「保險套能降低風險，但不能 100% 預防。」 因為 HPV 靠的是皮膚與黏膜的接觸，保險套沒覆蓋到的部位（如陰囊、大腿內側）依然有機會傳播。

2026 年的預防新攻略：

1. 疫苗接種： 香港衞生署目前正推行「一次性 HPV 疫苗補種計劃（2024-2026）」，為 18 歲或以下的合資格女生提供免費接種。這是一個非常好的保障。
2. 定期篩查： 25 歲以上有性經驗的女性，請務必養成定期做子宮頸篩查的習慣。

HPV 病毒並不可怕，可怕的是對它的無視。它就像一場「人體免疫力的測驗」，大多數人都能及格通過，但我們需要疫苗和篩查來作為我們的「補習筆記」。

本文數據出處 (Sources)：

1. 香港衞生署子宮頸篩查計劃 (Cervical Screening Programme Annual Statistics Report 2024/2025).
2. 香港衞生署衞生防護中心 (Centre for Health Protection, DH) - 「一次性人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗補種計劃」相關公告 (2025/2026).
3. 《中國女性宮頸癌負擔及應對措施》 - 基於 2000-2018 年及更新至 2022 年的薈萃分析數據.
4. World Health Organization (WHO) - HPV and Cervical Cancer Fact Sheets (Latest update 2024/2025).

HPV病毒的預防 - 9合1 HPV疫苗

由於感染HPV暫時沒有針對性的藥物治療，只能依靠自身免疫力清除。而由HPV引致的尖銳濕疣，可以透過外敷藥物、冷凍治療或激光治療等方法清除，但HPV病毒本身並不能完全消除。

因此，若是性生活活躍(與不同性伴)，建議注射9合1HPV疫苗。而女性方面，無論是否性生活活躍者，亦應進行9合1HPV疫苗，以防日後的子宮頸病變。

9合1HPV疫苗價錢：$5,150

• 9合1加衛苗HPV疫苗3針
• 必定會為客人預留3針，日後能準時注射

了解更多9合1HPV疫苗資訊，請按一下。