非淋菌性尿道炎成因及症狀︱Urban Medical 德立醫療

非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎(Non-gonococcal Urethritis)是指由淋球菌以外的性病病原體所引起的尿道炎,主要是沙眼衣原體和支原體,其他則是滴蟲、皰疹病毒、念珠菌等。一般症狀包括:尿道痕癢,尿頻、尿痛,但症狀普遍較淋菌性尿道炎輕微。此外,一些輕微的病徵亦可由非性病性尿道炎引致,其病徵與非淋性尿道炎相似。

非淋菌性尿道炎的成因

非淋菌性尿道炎是一種多病因的尿道炎。多與沙眼衣原體有關(30%~50%),其次為解脲脲原體感染(20%~30%),約10%由陰道滴蟲白色念珠菌單純皰疹病毒生殖支原體等引起。

非淋菌性尿道炎的傳播

一般透過性接觸而傳播,例如進行不安全性行為(口交、性交或肛交)或共用性玩具)而感染以上的病原體。值得一提的是,非淋菌性病原體亦可以透過口腔的傷口或黏膜而令口腔受感染,所以進行口交時亦可能感染非淋菌性尿道炎。

非淋菌性尿道炎的常見症狀

一般症狀有尿道灼熱、痕癢或刺痛,伴有尿頻,但症狀較淋菌性尿道炎為輕。不過,部份感染者可能完成沒有症狀或只有少量分泌物,而分泌物可能只會出現在較長時間不排尿或早上起床前。

尿道灼熱、痕癢或刺痛尿急、尿頻
於早上有少量分泌物排尿時有被阻感或尿流分散

非淋菌性尿道炎的潛伏期

一般為7-21日

非淋菌與淋菌性尿道炎雙重感染

非淋菌性尿道炎患者也可能同時有淋病感染。這些患者感染淋病後,經過正規治療後,淋病症狀明顯減輕,實驗室檢查淋球菌陰性,但尿道口仍有少量粘液膿性分泌物每天流出來,尿道輕度刺激和疼痛。這種情況很可能是由於淋病和非淋菌性尿道炎同時感染所致。患淋病時,症狀明顯,掩蓋了非淋菌性尿道炎的症狀。淋病治癒後,非淋菌性尿道炎的症狀就明顯表現出來了。 

非淋菌性尿道炎的檢查

可以透過尿液樣本或直腸細胞/喉嚨細胞拭子樣本進行非淋菌性病原體DNA測試而確認是否感染,一般視乎感染者懷疑受感染的部位而進行檢查。

非淋菌性尿道炎的治療

非淋菌性尿道炎的症狀雖然不是很明顯,但如果不及時治療,時間長了會有並發症的風險。因此,應及時到信譽良好的醫療中心進行診治。向醫生講述所有病史,不要自己濫用抗生素,以免延誤治療。只要配合醫生,非淋菌性尿道炎是可以治癒的。由於衣原體生長周期長,給藥時間較長,且非淋菌性尿道炎易與其他病原體混合,故採用廣譜抗生素治療,需連續不間斷用藥。用藥要規則、足量,才能徹底治療。

尿道炎種類主要病原體
淋病性尿道炎淋球菌
非淋菌性尿道炎衣原體、解脲脲原體等
一般/非性病尿道炎大腸桿菌
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